中国也是世界“断肢再植之父”是陈中伟院士

做梦都想着病人，的确，陈中伟的心目中只有病人。
陈中伟做了博士生导师后，有一次，他带领研究生做手术，研究生为了图快，动作有些粗糙，在旋紧螺丝钉的时候，不小心螺丝刀滑了两下。陈中伟一声不响地接过螺丝刀，他很稳地一下一下把螺丝钉旋紧，这才语重心长地对那个研究生说：“我们作为骨科医生，不能仅考虑自己方便，还要想到病人第二次取内固定时的方便。如果你第一次安装螺丝钉就滑了牙，一年后再次手术取内固定的医生就很辛苦，甚至会僵持在手术台上。仅考虑自己的医生，不是个好医生。”这番话给在场的每一个人都留下了深刻的印象。这件不起眼的小事已过去了十多年，但他的学生们至今仍然记得。

骨科抢救工伤病人很多，一抢救起来他两顿饭都不吃的，他还说肚子不饿。的确，抢求病人的时候肚子是不饿的；抢救好了，肚子饿得要命。病人抢救过来了，当医生的再饿再累也是很开心的。病人假使情况好，他今天晚上吃饭也吃得多些；病人要是不好，吃饭也吃不香，拿起饭碗还在想应该怎样怎样。甚至晚上说梦话也在喊：“快，快，快！抢救，抢救！”
陈中伟一生勤奋，永不知足，对医术精益求精。在他近50年的从医生涯中，做过的大小手术不计其数，但直到现在，他为病人做手术时，最后的皮肤缝合，这个连低年住院医生都不愿做的事情，他仍会坚持缝合完最后一针。

每次开刀以前，一回到家他就埋头做准备。有些手术他已经做过无数次了，但仍然一丝不苟地做准备。家里不可能有人体模型，最方便的当然是在妻子身上比试了。陈中伟对照开刀的部位，在妻子的身上测量，量骨头长短，怎么样找到神经，怎么样找到病灶，怎么样动刀容易进去，选择怎么样的比例合适，什么地方的肌肉最薄开出的刀口小……他总是这里扳扳，哪里扭扭。其实，陈中伟对人体解剖是非常非常熟悉的，他开刀也是公认的好手，但他还想准备得更充分一些，开得更快一点，更好一点。尹惠珠有时也会嗔怪地嚷嚷：“算我倒霉，老是做你开刀的试验品。”但是嚷嚷管嚷嚷，毕竟妻子也是医生，总是配合得很好。不把一切准备得妥妥贴贴，他是不会上床睡觉的。

即使后来他当选为中科院院士，当选为国际显微重建外科学会主席，尽管名满天下，而且是那么忙，但他始终坚持上手术台。平均起来，每周总要做一到两个手术———是亲自做，而不是在旁边指手画脚，直到最后亲手把皮肤缝合起来。此外，只要人在上海，每周还开两次门诊。
陈中伟说，他一生有两条人生轨迹：一条是他的事业成就；另一条则是他与病人的密切关系。而他认为后一条更能体现他的思想和价值。“没有病人便没有我的一切，我的一切成就都是为了病人。”
由于他出色的工作，1959年他被评为上海市青年社会主义建设积极分子；1960年，他成功地把一只断了75%的手臂重新接活。
至此，陈中伟离成功已经只有一步之遥，只待机会来敲门了。

历史记下了这一天 机会在1963年1月2日早晨敲响了他的门。
陈中伟正在楼上查病房，南京工人医院来进修的医生奚学荃，拿着一只血淋淋的断手火烧火燎地闯进来：
“快！陈医生，又是一只断手！”
陈中伟一看，那只断离的右手沿手腕上３厘米处被完整地切了下来，手还套在工作手套里头呢，心里不由得格登了一下：又是一只劳动者的手！
正是这只手，改写了世界医学史，改写了陈中伟和那个叫王存柏的年轻工人的命运。

陈中伟来到急诊室，看到了一个面色煞白的青年工人。他的右前臂在腕关节以上约3厘米处，被冲床完全切断了，只剩血肉模糊的残端。
上海钢模机床厂工人王存柏那天是替人代班的，此前他没有做过冲床的活。落料冲床的活看起来很简单：把一片薄薄的工料送进去，脚一踩，“格登”一下，一只钢精饭盒大小的铝片就冲出来了。但不知怎么回事，一片工料在冲床里卡住了。按正规的操作规程，应该拿旁边一根木棒去顶一下，王存柏下意识地伸手就去推，忽然又想起了操作规程，手是不可以进去的，心里一慌，脚下一动，“格登”冲头就砸下来了，他的手就像一块饭盒子铝片掉到箩筐里。
陈中伟在看到王存柏的第一眼，就在心里对自己说：难道，就让这个年轻工人下辈子靠一只手生活吗？
但按照当时的惯例，医生对于这样的工伤事故所能做的就是清理清理创面，把伤口包扎起来。手断了也只好断了，还没有听说过世界上有谁把断了的手再接回去的。

那个进修医生奚学荃在旁边说了一句：
“陈医生，送他来的老工人希望您把手接回去。”
陈中伟没有吭声，只是按照骨科的惯例，先给病人的残臂和断手照了个相。陈中伟是个业余木匠，他亲自设计制作了一个照相架，病人的手伸进去，“吧嗒”一揿就照好了，既不耽误抢救又留下了宝贵的资料——还别说，王存柏的这张照片还真派上了大用场：在后来的国际外科学会的大会上，如果没有这一张照片，人家还不相信是我们做了首例断手再植呢！

不过这是后来的事了，当时陈中伟只是看着这只断手浮想联翩：一个小时以前，这还是一只活生生的创造财富的手，以后，它也可能是技术革新的手，谁能预料它将来会给国家作出多大的贡献呢？陈中伟想，我也是社会主义建设积极分子，也参加了群英会，工人同志用双手创造了一个又一个奇迹，可是今天我作为一个骨科医生，眼睁睁看着工人师傅的一只手也保不住，问心有愧呀。现在工人师傅提出来把手接回去，是得考虑考虑有没有这个可能？

自六院骨科建立以来，陈中伟抢救了大量的伤病员，也积累了大量的治疗手外伤的经验。接骨头，接肌腱，接神经，不知接好过多少。也曾经接活了一只断了75%％的手，但接血管却没有经验——以前的骨科医生是不接血管的——而这，是抢救这只全断的手的关键。
陈中伟想：是不是向党支部汇报一下，要求派一个接血管的医生，来帮助我们接接血管？

支部书记王智金说：“好啊，你们先干起来，我去找血管外科的钱允庆主任，请他来帮你们一起接血管。”
事不宜迟，陈中伟立即安排手术：先把创口清洗干净，轧烂的肉和组织要修剪掉，把要接的血管一一分离出来。对于手的解剖结构，陈中伟是再熟悉不过了：除了骨头以外，这里头有两打肌腱，24条；3根主要的神经；4根主要的血管，2根动脉，2根静脉。一场恶战就要打响了！

血管外科副主任钱允庆一放下电话就跑过来了。一见了陈中伟就说：“哎呀，我也没有接过这么小的血管。大的血管———心脏的血管，或者腹部的主动脉，倒是接过不少，手上的小血管我也不知道怎么接。”
当时，断肢再植还是创伤外科领域中未被攻克的大难题。虽然早在1903年国外就有人在3条狗身上做了全断肢体的实验，但均告失败。以后一直有人在狗身上做实验，虽然也取得过成功，但没有听说过谁把人手接活了。

钱允庆忽然想起，一本外科杂志上讲，军医大学曾经做过狗腿切下再接上的实验研究，他记得那个文章里头讲到怎么接血管。赶快到图书馆里去查，谢天谢地，文章很快找到了。原来，1962年底第二军医大学的徐印坎教授成功地进行了一例狗腿再接试验，使人们看到了断肢再植的曙光。细细一看文章，原来他们接血管的方法是用不锈钢套管来套的。于是赶快打电话到二军大，说明情况，提出向他们借几个或者买几个套管。二军大说，恐怕你们用不上啊，我们用的不锈钢套管是4毫米，手的桡动脉只有2.5毫米，大管子套小血管套不上呵！

这可怎么办呢？眼看时间一分一秒过去，苍白的受伤工人和他那苍白发黄的断手在手术台上等着，陈中伟知道断肢和身体断离的时间越长越难成活，真是急死人了。大家都在想，有什么代用品吗？想了半天也想不出名堂来。

忽然，手术室的护士长宗英说，要不用空心的塑料丝试一试？一试，这种空心塑料丝直径正好可以用来吻合人手小血管。陈中伟和钱允庆松了一口气。没想到这样一个关键性的难题居然是用60年代流行的小姑娘用来扎头发的空心塑料丝给轻易地解决了！

套管解决了以后，接血管就没问题了。先要把骨头接上，这是陈中伟的拿手好戏，没有问题。支部书记王智金在一旁提醒：是不是把骨头锯掉一点？这个提醒很重要。因为肢体断离之后，不论是残端还是断手都萎缩了，如果还是按照原来的骨头长度接上，其他的组织就不够长了。后来周总理接见，握到王智金的手时，总理就说：“你就是那个提醒把骨头搞短一点的支部书记吧？你这个提醒很重要喔！”

但接血管的时候还是遇到了困难：由于断手离体时间越来越长，断裂的血管萎缩了，陈中伟整整用了40分钟才翻过来一根血管。但第一根血管接通，血管夹一放，鲜红的血流向手掌，断手顿时泛红了。接到第三根血管——尺动脉时，因为它最细，空心塑料丝也嫌粗了。眼看时间一分一分过去，断手离体已经4个小时，时间过长，整只手就是接上也会坏死的。

这可怎么办呢？
“接活了，接活了”这时，又是护士长急中生智，说不要紧的，塑料丝可以拉长拉细的，我给女儿扎辫子的时候拉一拉就细了。那就赶紧将塑料丝在温水中泡一泡，拉拉长，拉到正好能够套上小血管的直径再剪下来。一试，成功了。用这个办法很快接通了另外两根血管。

手术只做了4个小时就顺利完成。在整个手术中，肌腱缝了18条，主要神经缝了2条，4条血管都接上了。等到把皮肤缝好，原来苍白的手已经变得红润了，简直是立竿见影。“接活了！接活了！”大家高兴地一下轰起来。
那天是8点钟来的病人，4个多小时手术下来已经是中午了，大家都没有吃饭。每个人都是笑脸，大家想到的是这个工人的手有救了，又可以劳动了。那时候医院里有一句话，“待病人如亲人”。现在工人兄弟的手接好了，好像是自己的手接好了一样。

但毕竟是第一次做这样的手术，陈中伟还是比较冷静的。他知道现在的关键是不能让血管再堵起来。他给病人用了一些抗凝血药，再打了一个石膏托子固定一下，把病人送到病房去。
那天，六院党总支书记朱瑞镛正好在外面开会，晚上回来，听说了这个事，马上到病房来看。朱瑞镛说，你们这个事情做得不错，但要千方百计保住这只手啊！

哎哟，这一说可把陈中伟他们吓住了。是啊，手虽然接上了，血液循环也恢复了，但接下来会发生什么事情谁也不知道？那时候连移植和再植也分不清，只知道肾脏移植有自身排异，有的医生就讲这个手接上去，也可能会有反应，可能还会掉下来的呵。这一讲，大家害怕了，睡觉也不敢睡，几双眼睛就盯着那只手看，好像生怕它会长了翅膀飞走。陈中伟吃了点晚饭就马上回来看手，又想光这么看着也不是办法，还是赶快到图书馆去查查文献看。查来查去，只查到苏联卫生部长他们也接过狗腿；又把第二军医大学的文章找出来读，好像没有说有排异问题嘛！但是他们10只狗腿也只活了4个。这下更害怕了，到底这只手能不能活，会发生什么情况？心里还是没有底。