中国古代外科医疗案例最详尽的著作是明代的《外科正宗》
中国古代外科医疗案例最详尽的著作是明代的《外科正宗》。
中国中医不仅有内科,外科学上也有相当的成就。
外科学在明代的成就可以著名医家陈实功的著作《外科正宗》为代表。
陈实功(1555—1636年),字毓仁,又字若虚,江苏南通(今江苏省南通市)人,明代医家。
他从青年时代起就专门研究外科,经过四十多年的不断实践,在外科理论和外科手术方面都有独到之处。
晚年的时候,他认为如果把自己多年的经验和体会留传下来,可能“不无小补于人间”,于是把外科大小诸症,分门别类地按病理、症状、治法、典型病例以及药物的炼制等一一记载下来,有些还编成歌诀以便记诵,于万历四十五年(1617年)写成《外科正宗》4卷付印。
全书论及外科各常见疾病100多种,并选入很多自唐至明代以来内服、外敷的有效方剂,内容十分丰富。
在学术思想上,陈氏兼顾内外,较重外治,强凋“开户逐贼”,“使毒外出为第一”,常用刀针相腐蚀药清除坏死组织,以扩创引流。在护理上主张加强营养,反对无原则禁忌。在当时外科普遍重视内治的气氛中,他的这些主张,具有革新倾向;
该书载方丰富,集唐以来外科外敷内服方药之大成;
(创造和记叙了当时多种外科先进技术,如截肢,鼻息肉摘除,气管缝合、咽喉部异物剔除术,以及用枯痔散、枯痔钉、挂线法治疗痔屡等方法;
记载多种肿瘤,其中对乳癌的描述和预后判断,全面具体,切合实际。其所创之和荣散坚丸、阿魏化坚膏,能缓和恶性肿瘸“失荣”患者之症状,延长其存活期。
后世对《外科正宗》的评价甚高,《四库全书总目提要》评为:“列证最详,论治最精”。